女兒剛3歲，該打的百白破疫苗4針一針不落，不料孩子最近竟被醫院診斷為百日咳，這是怎么回事？

“孩子咳嗽十多天了，一直以為是普通咳嗽，打針吃藥統統不管用。”家住西安城東的高女士說，女兒剛過3歲，咳嗽纏綿了十多天，找不到病因，到醫院檢查血常規、支原體，還做了胸片，都正常，吃藥打針做霧化，都沒有作用。眼看孩子咳嗽愈發嚴重，咳得臉色通紅，而且咳嗽到嘔吐，一夜咳嗽多次，家長十分焦心。7月15號，前往西安市兒童醫院東區就診，醫生詢問后讓做了個百日咳檢查，結果顯示陽性，女兒被診斷為百日咳，需要長時間隔離治療。

打了還發病 疫苗有問題?

病因水落石出了，但高女士卻很納悶，女兒怎么會得了百日咳？她清楚地記得，孩子按時打過全程的4針百白破疫苗，為什么按時接種了疫苗還會患病？接種本也記錄了這一事實，從2006年8月到2017年12月，孩子共接種了4針百白破疫苗，已經接種完畢。

了解到孩子接種的百白破疫苗廠家是長春長生公司，高女士不由得擔心，會不會是問題批次疫苗，以至于未能產生預防作用？此外，因為百白破疫苗還預防白喉和破傷風，不知道這兩種有無效果，孩子康復后要不要再補種？帶著這些疑惑，高女士致電位于華山中心醫院里的社區接種點，工作人員說孩子接種的不是問題批次疫苗，沒有接到補種的通知。

少數人接種后沒有預防效果

對此，記者采訪了西安市疾控中心工作人員，表示，任何疫苗的保護效果都不是100%，低的達到80%，高的達到95%以上。也就是說，在接種人群中，必然會有少數人群沒有起到預防作用，存在感染疾病的可能。至于為什么發生接種了疫苗卻得了病的情況，原因之一是個別受種者由于個體的特殊原因，可能導致接種后免疫失敗。原因二接種疫苗時受種者已感染了病原體但還未發病，接種疫苗后還沒來得及形成保護，所以接種后仍會發病。

該工作人員說，高女士的孩子接種的雖然是長春長生的百白破疫苗，但并非是問題批次，問題批次疫苗并未進入陜西省，家長不必擔心。從這個患兒的情況看，其百日咳免疫肯定是失敗了，但白喉和破傷風還不一定，現階段再補種百白破疫苗已經沒有價值，患兒患百日咳后體內已經產生抗體，不需要再另行補種。到6歲的時候，還會接種白破疫苗，對白喉和破傷風的預防再加強。另外，新生兒破傷風和白喉在西安已多年無發病。

據了解，西安市疾控中心近年來監測百日咳病例基本維持在1/10萬左右，發病比較平穩，但進入2018年以來百日咳發病較往年有明顯上升。根據中國疾病預防控制信息檢測系統和西安市百日咳主動監測情況，西安市往年8月份為百日咳的高發月份，西安市百日咳發病主要集中在1歲以下未接種百白破疫苗的兒童，兒童長時間咳嗽需警惕百日咳。

對于打疫苗后如何知曉孩子體內是否產生抗體該怎么確認呢?這一定是許多家長都比較關心的事情。目前，據了解武漢武生醫檢有限公司疫苗可以做抗體檢測的有：麻疹、風疹、腮腺炎、百日咳、破傷風、白喉、甲肝、乙肝、水痘和狂犬病。

百日咳臨床特征為咳嗽逐漸加重，呈典型的陣發性、痙攣性咳嗽，咳嗽終末出現深長的雞啼樣吸氣性吼聲，病程長達2～3個月，故稱百日咳。經呼吸道飛沫傳播，家庭內傳播較為多見。5歲以下小兒易感性較高，容易并發肺炎、腦病、腦出血等而導致死亡，是嚴重威脅兒童健康的主要的傳染病。

如果小兒發熱不明顯而咳嗽越來越重，伴有“雞鳴樣”回聲的咳嗽（持續咳嗽，直至“無氣可出”的時候才吸氣）等情況，盡快到醫院就診，早發現，早治療。